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Au cours de la dernière décennie, l’environnement (externe et interne) des hôpitaux s’est profondément modifié : restrictions, modifications des relations stratégiques entre les hôpitaux (fusion, regroupement,…), augmentation des exigences de la clientèle et des acteurs de l’hôpital, etc.…
Tous ces éléments ont conduit les hôpitaux francophones de Belgique à revoir leur organisation et leur mode de fonctionnement.
Le contexte actuel laisse à penser que ces bouleversements se poursuivront dans la décennie à venir. Face à cet environnent en pleine mutation, les différentes directions des hôpitaux (médical, administratif et infirmier) devront provoquer un certain nombre de changements importants pour s’adapter efficacement : révision des relations stratégiques, maîtrise des coûts, augmenter la performance, etc…
Dés lors, on est en droit de se poser la question de savoir comment va évoluer, au sein de ces mêmes hôpitaux francophones, la fonction de cadre infirmier et de se demander quels seront les besoins qu’ils formuleront pour les dix années à venir.
Etant actuellement en dernière année de la licence en santé publique- orientation des institutions de soins-option administration des soins infirmiers, il nous a semblé très intéressant d’analyser le contexte « environnement de l’hôpital en évolution » et de voir, par rapport à celui-ci, de quelle manière évoluera la fonction de cadre infirmier hospitalier.
Au cours de ce travail, nous essayerons, dans un premier temps, par le biais d’une partie théorique construite autour d’une revue critique de la littérature, d’éclaircir la problématique étudiée.
Nous commencerons par montrer l’importance de la problématique en la situant dans le champs des soins infirmiers. Ensuite, nous tenterons de comprendre de quelle manière va évoluer l’environnement de l’hôpital au cours des dix années à venir et de voir comment celui-ci compte s’adapter à ces nouvelles contraintes. Enfin, nous essayerons de percevoir comment va évoluer la fonction de cadre infirmier dans ce contexte.
Pour ce qui concerne la partie pratique du travail, elle tentera de déterminer, sur le terrain, la vision réelle des différentes directions des hôpitaux pour les dix années à venir, en ce qui concerne :
a) L’évolution de l’hôpital et de son environnement d’une part.
b) L’évolution et les besoins qualitatifs pour la fonction de cadre infirmier d’autre part.
Ces deux considérations constitueront l’essentiel de notre hypothèse de travail, à savoir :
»L’évolution de l’hôpital et de son environnement au cours des dix années à venir amènera une évolution au niveau de la fonction de cadre infirmier hospitalier (attentes, besoins, adaptations, modifications,…) ».
Pour ce faire, nous aurons recours à des interviews auprès des différentes directions (médical, administratif et infirmier) d’un échantillon de 6 hôpitaux francophones de Belgique.
Les résultats de ces interviews seront dépouillés et analysés de manière à mettre en évidence les similitudes et les différences entre :
a)Les différents hôpitaux d’une part.
b) Les différentes directions d’autre part.
Nous terminerons ce travail en interprétant les résultats par rapport à notre hypothèse de travail et nous tirerons les conclussions qui s’imposent.
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In the venerable tradition of caregivers writing about the healing arts-a tradition peopled by the likes of Anton Chekhov, Walt Whitman, William Carlos Williams, Walker Percy, and Denise Levertov-Cortney Davis brings to poetry the experience, insight, and compassion of a nurse practitioner who daily confronts the unexpected frailties, passions, and power of the flesh. Taking the body as her text, Davis crafts her poetry from the pains of labor and the joys of birth, the depredations of disease and the sustaining hope of recovery. She trains her clear, unflinching gaze on the unfolding scene-a
Human body --- Nursing --- Nurses --- Nurses and nursing --- Registered nurses --- RNs (Registered nurses) --- Medical personnel --- Clinical nursing --- Nursing process --- Care of the sick --- Medicine
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La profession infirmière est en question depuis plusieurs années : des termes tels que « pénurie, « revalorisation », « décalage entre l’image perçue de la profession et réalité du terrain » sont constamment utilisés dans la littérature. Par ailleurs, les institutions hospitalières éprouvent de plus en plus de difficultés à attirer des praticiens de l’art infirmier (PAI) compétents et à les garder dans leur institution. Les Cliniques universitaires Saint-Luc ne font pas exception, leur taux de rotation des PAI est de 10%, ce qui est similaire à ce qui est observé dans les hôpitaux bruxellois (Stordeur et D’Hoore, 2003).
Parallèlement à ce questionnement, les hôpitaux doivent faire face à des réalités budgétaires de plus en plus contraignantes. Pour y répondre, les Cliniques universitaires Saint-Luc on dû mettre en place un plan de redressement financier dénommé « le plan Cap Vert ». Ce plan porte sur toute l’institution et peut donc avoir un impact tant positif que négatif sur l’ensemble du personnel infirmier.
L’évaluation de l’impact du plan Cap Vert est au centre du présent travail :
- l’analyse de l’impact de ces changements sur l’intention des PAI de rester au sein de l’institution sera menée par Valérie Grimmiaux.
- l’analyse de l’impact de ces changements sur le départ effectif des PAI de cette institution sera menée par Justine Migeotte.
Il nous a été déconseillé de travailler ensemble sur la partie théorique , les deux sujets étant étroitement liés, et d’ensuite analyser individuellement nos sujets dans la parti pratique.
Rapidement, nous nous sommes rendues compte que les thématiques de changement organisationnel et de l’intention de rester ou de quitter effectivement l’institution devaient être étudiées au travers des concepts d’implication et de satisfaction.
La première partie de ce travail aura pour objectif de comprendre le questionnement de la profession infirmière : pourquoi les politiques de rétention de PAI doivent-elles être au centre des préoccupations des institutions hospitalières ? La deuxième partie de ce travail visera à expliciter le cadre théorique que nous allons suivre pour analyser notre problématique : quels liens définir entre changement organisationnel et intention de rester/départ effectif ? La troisième partie s’attachera à décrire la méthode que nous allons utiliser pour répondre à notre question de départ. De façon pratique, nous avons décidé de nous intégrer dans une enquête en cours qui étudie les raisons pour lesquelles le personnel infirmier a tendance à quitter prématurément la profession (enquête NEXT). Il s’agit d’une étude quantitative, longitudinale qui a lieu actuellement en Europe. Son objectif est d’analyser les causes du départ prématuré des infirmières de leur profession. En Belgique, l’étude NEXT est pilotée par monsieur le professeur W. D’Hoore et madame le docteur S. Stordeur que ce soit au niveau des institutions hospitalières, des maisons de repos ou maisons de repos et de soins ainsi qu’au sein des services de soins à domicile.
Les résultats seront explicités dans la quatrième partie. En guise de conclusion, nous tâcherons de mettre en exergue les actions à mettre en place pour améliorer la politique de rétention des PAI au sein des Cliniques universitaires Saint-Luc.
Nursing Service, Hospital --- Hospitals --- Hospital Administration --- Nurses
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Nursing - Psychological aspects --- Nurses - Psychology --- Hospitals - Night care --- Nursing --- Nurses --- Hospitals
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Anesthesia --- Risk Management --- Cardiovascular Surgical Procedures --- Nurses Anesthetists
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In the current nursing shortage, student retention is a priority concern for nurse educators, health care institutions, and the patients they serve. This book presents an organizing framework for understanding student retention, identifying at-risk students, and developing both diagnostic-prescriptive strategies to facilitate success and innovations in teaching and educational research. The author's conceptual model for student retention, ""Nursing Undergraduate Retention and Success,"" is interwoven throughout, along with essential information for developing, implementing, and evaluating rete
Nursing school dropouts --- Nursing students --- Nursing --- Student nurses --- Health occupations students --- Nurses --- Dropouts --- Prevention. --- Psychology. --- Study and teaching
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Hospitals --- Nurses --- Neurological nurses --- Medical anthropology. --- Ethnology. --- Employees --- Psychology. --- Sociological aspects. --- Infirmières --- Infirmières --- Hôpitaux --- Anthropologie médicale --- Anthropologie sociale et culturelle --- Personnel --- Psychologie --- Aspect sociologique --- Hospitals - France - Employees - Psychology. --- Hospitals - France - Sociological aspects. --- Nurses - France - Psychology. --- Neurological nurses - France - Psychology. --- Infirmiers --- Sciences infirmières --- Aide-infirmier --- Relations infirmier-patient --- Soins infirmiers --- Hôpitaux --- Aspect social --- Personnel infirmier --- Anthropologie --- Medical anthropology --- Ethnology
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Nurses --- Nurse practitioners --- Drugs --- Nursing --- Prescription privileges --- Prescribing --- Medicaments --- Medications --- Medicine (Drugs) --- Medicines (Drugs) --- Pharmaceuticals --- Prescription drugs --- Clinical nurse specialists --- Nurse clinicians --- Nurses and nursing --- Registered nurses --- RNs (Registered nurses) --- Bioactive compounds --- Medical supplies --- Pharmacopoeias --- Chemotherapy --- Materia medica --- Pharmacology --- Pharmacy --- Physicians' assistants --- Medical personnel --- Practice
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